คุณหมอบัว เป็นผู้รับฟังที่ดี ค่อยๆพูด พูดเรื่องยากให้ง่ายจากการยกตัวอย่างที่่เห็นภาพ มีกำลังใจและความหวังอยู่ในนั้น ขอบคุณมากค่ะ

FC ค่ะ ติดตามคุณหมอมาตั้งแต่พันทิป จนมาเป็นคนไข้คุณหมอบัวค่ะ เป็นคุณหมอที่รับฟัง เต็มที่กับการรักษาทุกเคส และ น่ารักมากๆ ค่ะ น่าเสียดายที่ช่วงหลังคุณหมอภารกิจมากมาย จนจำเป็นต้องรับแต่เคสมะเร็งเป็นหลัก ทาง รพ ต้องเปลี่ยนให้รักษากับแพทย์ท่านอื่นแทน ยังคงประทับใจและระลึกถึงคุณหมอมาตลอดเลยค่ะ

คุณหมอบัวน่ารัก  ฝีมือดี ขอบคุณคุณหมอที่ดูเเลเราอย่างดีค่ะ❤

พิธีกรกับคุณหมอหน้าคล้ายกันมาก

❤❤fc หมอบัวค่าา

ได้ความรู้มากค่ะชอบรายการนี้มาก❤

Longivity ที่แน่จริงคือไม่เป็นต้อกระจกไม่สายตายาวคนแก่ กล้ามเนื้อไม่ลดfrailty

ได้ความรู้มากเลย ขอบคุณมากค่ะ🙏

เพื่อนคนนึงตอนสอบ board med ผมขาวเพิ่มชัดเจน เพราะเครียดท่สุดของชีวิตเครียดกว่าสอบเข้ามหาลัย พอจบนัดเจอกันงานศิษย์เก่าหัวหงอกลดลงชัดเจน

เป็นเหมือนกัน เลือกไม่ตัด แต่คุมอาหาร คีโม8มุ่งเป้า4 บอกหมอว่าไม่ตัดเต้า หมอเลยให้มุ่งเป้าแค่3 ไม่ได้ฉายแสง เท่าที่สังเกตตนเองก็จะไปที่ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ กายป่วย แต่ใจไม่ป่วยค่ะ พยายามไม่เครียด ไม่นอนดึก ไม่กินของแสลง เพราะตอบสนองทันที เช่นกัน งดหมู ไก่ ไข่ นมวัว น้ำตาล แป้งขัดขาว กินบ้างแต่น้อยลง เลือกกินผักใบเขียว โปรตีนจากพืช ไก่ออแกนิกในโครงการหลวง

1. "ทำงานกับคนไข้มะเร็ง โมเมนต์ที่ยากที่สุด ผมว่าเป็นโมเมนต์ที่บอกคนไข้และคนที่มาด้วย จะเป็นสามี เป็นลูก เป็นคุณแม่ก็ตาม บอกเขาไปพร้อม ๆ กันว่า 'คุณเป็นมะเร็ง' ตอนนั้นปฏิกิริยาที่เราได้รับกลับมาหลายอย่างมาก ๆ เสียใจ, ร้องไห้, ตกใจ, ปฏิเสธ, โกรธ ก็มี วันนั้นจนถึงวันสุดท้ายที่เรารักษาเขาจนเรียบร้อยแล้ว เขามีรอยยิ้มกลับมาให้เราได้ ผมรู้สึกว่ามันเป็นการเดินทางของคนไข้มะเร็ง ซึ่งมันใช้หลายอย่างมาก มันไม่ได้ใช้แค่การผ่าตัด, การฉายแสง, ความอดทนของคนไข้ มันคือทุก ๆ คนร่วมกัน"

2. มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่หายได้เยอะมาก
- เจอเยอะที่สุดในโลก โดยเฉพาะในอเมริกาและยุโรป มีอัตราการเกิดมะเร็งเต้านมสูง
- ในประเทศไทย คนที่เป็นมะเร็งเต้านมเป็นคนอายุ 40 ปีขึ้นไป
- ตรวจแล้วเจอตั้งแต่ระยะที่หนึ่งหรือระยะที่สอง มีโอกาสเสียชีวิตน้อยมาก (โอกาสรอดเกิน 90-95% เกิน 10 ปี / ระยะที่สามกับระยะที่สี่ = 30-60%)

3. วิธีตรวจมะเร็งเต้านม
- เอกซเรย์ปอด
- เจาะเลือด
- แพ็กเกจตรวจโรคเต้านม ด้วยแมมโมแกรม (Mammogram) และ อัลตราซาวนด์ (Ultrasound) ปีละครั้ง

4. มะเร็งเต้านมเกิดจากอะไร
- ปัจจัยเสี่ยง: เพศหญิงเสี่ยงมากกว่าเพศชาย / อายุ / ประวัติครอบครัว (พันธุกรรม = ต้องระวังมากที่สุด)
- มะเร็งเต้านมมีหลายแบบ แต่ส่วนใหญ่เกิดจากท่อน้ำนม
- ดูขนาดของมะเร็ง + นิสัยของมะเร็ง (ดุมาก / ดุน้อย)

5. การทำ IF ในการรักษามะเร็งเต้านม
- ยังไม่มีงานวิจัยรองรับ / ยังมีคนพยายามใช้
- คนที่เป็นมะเร็งเต้านม ถ้าจะลองทำ IF ให้ผ่านการรักษาทุกอย่างไปก่อน

6. 60-70% ของมะเร็งเต้านมเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเฮสโตรเจน (Estrogen) คนไข้ส่วนหนึ่งต้องรักษาโดยการตัดรังไข่และรับยาต้านฮอร์โมน

7. การทำหน้าอก
- ไม่ได้ทำให้เกิดมะเร็งเต้านม ยกเว้นซิลิโคนที่ไม่มีคุณภาพ + เกิดแตกในร่างกายจนเป็นมะเร็ง
- ไม่ได้ทำให้ตรวจมะเร็งเต้านมยากขึ้น
- ในปัจจุบัน ซิลิโคนที่ผิวเรียบปลอดภัยกว่าซิลิโคนที่ผิวขรุขระ (ผิวขรุขระ = ระคายเคือง / ดึงรั้ง)

8. หลักการรักษามะเร็งเต้านม
① รักษาเฉพาะที่ (Control): ตัด / รังสี
② ไม่รู้ว่าก้อนมะเร็งมีเซลล์มะเร็งวิ่งไปไหนบ้าง: ให้ยา Systemic Control (ยาควบคุมทั้งร่างกาย) = เคมีบำบัด
③ ยามุ่งเป้า (Target): จับเฉพาะตัวรับ (Receptor) ที่อยู่เฉพาะเซลล์มะเร็งชนิดนั้น / เหมาะกับคนที่เป็นมะเร็งเต้านมที่มี HER2
④ ภูมิคุ้มกันบำบัด (Antigen / Antibody): มีตัวรับ-ตัวส่งที่สร้างมาทำลายกัน / เป็นขั้นต่อไปของการรักษามะเร็ง (เริ่มใช้รักษา + พัฒนาอยู่)
⑤ เซลล์บำบัด: มีการพัฒนาที่หลากหลาย คือ ใช้เฉพาะที่ เช่น เซลล์ไขมันไปเสริมหน้าอก และใช้กับทั้งร่างกาย

9. ในปัจจุบัน ส่วนใหญ่รักษาโดยไม่ต้องตัดเต้านมได้ (การรักษาแบบอนุรักษ์เต้านม)
- ก้อนมะเร็ง 1-2 ซม.: คว้านมะเร็งออก ไม่ได้ทำให้เต้านมผิดรูป / คนไข้ 60% สามารถทำวิธีนี้ได้
- ก้อนมะเร็ง 5 ซม.: ใช้กลุ่มยารักษา / อาจจะหายหรือจาก 5 ซม. เหลือ 1 ซม.

10. "หลาย ๆ ครั้ง เราก็บอกคนไข้ว่า 'เป็นมะเร็ง สำคัญที่สุดของคนรักษามะเร็งคือ ให้หายจากมะเร็ง' เพราะฉะนั้น เราอาจจะให้ความมั่นใจเขาว่า 'ไม่ว่าร่างกายคุณเป็นไงก็ตาม เราสามารถสร้างจากแบบแบน ๆ เลย ให้ขึ้นเป็นหน้าอกใหม่ได้ เพราะฉะนั้น คุณไปรักษามะเร็งให้หายก่อน คุณไปผ่านขั้นตอนทุกอย่าง ตัดมะเร็งออก รังสี ถ้าต้องได้ ยาต่าง ๆ ถ้าต้องได้ อีกหกเดือนมาคุยกัน อีกหนึ่งปีมาคุยกัน'"

11. เซลล์บำบัด
- การผ่าตัดเฉพาะที่ หรือ การเพาะเลี้ยงเซลล์ มีใช้อยู่บ้าง เช่น การฉีดเซลล์ไขมัน หรือการใช้เซลล์เพื่อทำให้แผลหายไวขึ้น
- การใช้เซลล์เพื่อรักษามะเร็งโดยตรง ต้องรอกฎหมาย

12. การวิจัยเกี่ยวกับเซลล์บำบัด
- มะเร็งเต้านมเป็นแค่ 1 โมเดลของเซลล์บำบัด
- เก็บเซลล์, เพาะเลี้ยงเซลล์ จนหลั่งสาร สกัด แล้วเอาไปใช้กับคนอื่น ➝ การผลิตยาจากผลิตภัณฑ์ของเซลล์หรือผลิตภัณฑ์ของสเต็มเซลล์ (Stem Cell)

13. "Sandbox หรือว่า Factory ที่ดี เราก็มองว่า ถ้าสมมุติว่าคณะแพทย์ นี่ก็ถือว่าเป็นแหล่งความรู้นะครับ แต่เมื่อไหร่ที่พิสูจน์แล้วว่าความรู้นี้ดี แล้วนำมาใช้ โดยอาจจะมีแล็บหรือว่ามีธนาคารสเต็มเซลล์ที่มีมาตรฐานเช่นเดียวกันกับโรงเรียนแพทย์ หรือสามารถที่จะใช้ผ่านทรัพยากรกันได้ เพื่อผลิตของดี ๆ มาให้ประชากรใช้ ก็ดี แค่นั้นเอง"

ภาพ ซาลาเปา=เต้านม

เป็นระยะ 3 ค่ะมะเร็งเต้านมลามมาที่ต่อมน้ำเหลือง ที่รักแร้ คีโม 8 เข็ม ผ่าตัดแล้วฉายแสง 16 แสงยามมุ่งเป้า 18 เข็ม จบคอร์สรักษาเดือนที่แล้วค่ะ

👍🙏♥️🌿